首发:~第250章 第 250 章
255
“您叫我?”胡乐飞快跑进医疗室。
叶一柏有些奇怪地抬头看了他一眼, 点点头,“对,你做二助, 上过手术台吗?”
“没……没有。”
叶一柏抬头看了眼这个似乎有些忐忑的三十几岁的青年白大褂, “嗯”了一声。
“嗯”是什么意思?还让不让他当二助?胡乐心里嘀咕着,同时面上忍不住露出一丝紧张神色来, 他刚刚从外面那些人口中确定了眼前这三人的身份。一间小小的医疗室里居然聚集了三个国家负责平津疫情的大医生, 平津城里哪一家医院都没有这个排场吧。
“看仔细,到了500毫升就停止输血。还有这里有没有呼吸囊,病人需要辅助呼吸。”叶一柏仔细观察着产妇的状态, 同时头也不抬地说道。
胡乐下意识地看了正在认真查看消毒物品的盖尔,随即立刻意识到叶一柏是在和他说话,他立刻道:“呼吸囊?没……没有,输血我会看仔细的!”
没有呼吸囊意味着产妇连最基础辅助呼吸的条件也没有,她的每一口空气都要靠她此时已经孱弱不堪的呼吸系统来汲取, 这对于一个几近休克的病人来说,是极其危险的。
这件事叶一柏清楚,布鲁克和盖尔医生也清楚。
“叶医生, 你还在等什么,时间越久, 孩子就越危险, 我们现在必须立刻剖腹。”盖尔检查完了医疗室里仅有的消毒物品, 见叶一柏迟迟没有动作,不由神情严肃地开口提醒道。
叶一柏他抬头看了一眼医疗室墙壁上的挂钟, “再等等。”
“再等等,你在等什么?”盖尔医生脸上明显露出不赞同的神色,“现在保住孩子的命是最重要的!”
“等等……”盖尔恍若意识到了什么, 他抬头用不可置信的目光看向叶一柏,“叶,你想两个都保住?”
一个出血超过1500毫升的产妇,糟糕到连基本医疗环境和器械都难以保障的现实条件,这个年轻的华国医生居然还想着两全其美,把两个都保住,他以为他是上帝吗?
盖尔这么想着,也这么说了出来,“你当你是上帝吗?再这么拖下去只会两个人都保不住,产妇的出血量超过1500毫升,布鲁克最多能输500毫升的血,这根本就不够,更别说剖腹产手术正常出血量就有600毫升左右,叶,就算你是世界上最出色的外科医生之一,你也不可能救回一个失去全身一半血液的产妇!”
叶一柏眼睛一眨也不眨地观察着产妇的状态,“不会,只要术中手术出血量控制在400毫升左右,取出婴儿,完成止血,就还来得及。”
“我也是o型血,完成止血,取出婴儿后,缝合工作你们做,就来得及。”叶一柏一连说了两次“来得及”,不知道是在说服盖尔他们还是在说服他自己。
盖尔医生张了张嘴巴,一时说不出话来。
这时门口传来了急促的脚步声,有人在门口朗声道:“叶医生,东西拿来了。”
叶一柏闻言下意识地长出了一口气,“好,进来!”
几个小队员迅速将呼吸机,手术刀等医疗器械和药品搬进医疗室,等他们离开后,叶一柏等人快速做了消毒工作。
火车站的医疗室是不可能达到如手术室一般的无菌环境的,但是此时此刻已经顾不了那么多了,产妇的意识自始至终是清醒的,但是疼痛和失血过多让她说不出一句话来。
“不要怕,没事的,马上就好。肚子上还有感觉吗?”她听到眼前这个戴着口罩眼神温和的医生这么说道。
产妇这才意识过来,她似乎有一阵没感觉到腹部传来的剧烈痛感了,有时候疼痛到麻木了,感觉就不怎么灵光了,她犹豫片刻,才对着那双温和的眼睛吃力地点了点头。
确定麻药已经发挥作用后,叶一柏举着手走到主刀医生的位置上,他快速扫了一眼胡乐拿出来的手术器械,随即点胡乐轻轻点了点头,“刀。”
“哎。”胡乐重重应了一声,同时飞快地将手术刀递了过去。
锋利的手术刀划过柔软的肚皮,子宫被打开的瞬间,叶一柏和盖尔的表情都凝重了起来,非常典型的壁包绕宫颈的前置胎盘。
“先把孩子取出来,产妇的出血量太大了,母体一旦支撑不住,孩子就危险了。”盖尔沉声道。
剖腹必然要解开加压包扎,腹部加压包扎一解开,产妇的血就再次像打开了的水龙头一样往外冒,即使叶一柏已经用最快的速度找到明显的出血点止血,但布鲁克输进去的那五百毫升,大半还是流了出来。
叶一柏没有说话,他手中的手术刀从子宫下段进入,避开了绝大部分的胎盘组织,然后切开肌层,将胎盘完全暴露了出来,胎盘暴露出来的刹那,他迅速收回手术刀,将它递给胡乐,随即用手从切口部位钝性剥离部分胎盘。
比起手术刀,用手撕开伤口能更好保护皮肤软组织,且最大程度地保护产妇的神经和血管不受损害,薄薄的胎盘在叶一柏的手中如同一张纸一般,胡乐甚至听到了好似纸张被撕裂的声音。
透过薄薄的羊膜,三人已经能比较清晰地看到蜷缩在羊膜囊里的胎儿,来不及感叹生命的神奇,叶一柏的手小心而快速地破膜,“要取婴儿了,去掉拉钩,用手。”叶一柏低声说道。
盖尔点头,他将一只拉钩取出递给胡乐,同时用左手取代那只拉钩的位置,右手亦然,即使隔着薄薄的手套,盖尔也能感受到手中人体组织的那种滑腻感以及羊水流过掌心的温热感,这对于一个内科医生来讲,着实是一种新奇的体验。
叶一柏一手捏着羊囊膜,一手慢慢像挤药膏一样将婴儿挤出去,“啵”的一声,婴儿的头被挤了出来,“口子开大一点,胡医生,接好了。”
胡乐几乎是颤抖着将手伸进产妇腹中,小心翼翼地托住婴儿的头,那种温润的带着水汽的触感让胡乐整个人的神经都紧绷了起来。
叶一柏的手速很快,婴儿的头被挤出来后,他几乎就像是撸肠子一样直接将这个娃娃给撸了出来,胡乐眼疾手快,几乎是无师自通地一手托住了婴儿的臀部。
初生儿还保持着蜷缩的状态,她双眼紧闭,皮肤因为在羊水里泡久了而显得有些皱巴巴的,像个可爱的小老太太。
胡乐感受着手掌中传来的律动,一种说不出的感觉从心头迸发出来,这就是做一个真真正正的医生的感觉吗?
“安置好孩子,我们还要继续。”
叶一柏见胡乐发愣,瞥了他一眼,同时语气变得有些严肃。
胡乐下意识地一个激灵,下一刻立刻立正大声应了一声“好”,那副愣头青似的模样让一旁坐在椅子上的布鲁克都不由哑然失笑。
新生命的到来令人欣喜,但手术室里的白大褂们甚至来不及多看她一眼,就继续投入了手术,孩子成功分娩,但产妇却还挣扎在生死边缘,现在还不是可以放松的时刻。
为了最大程度减少术中出血量,叶一柏摈弃了传统的胎盘打洞术,选择用胎盘部分剥离破膜术,到现在为止,他都做得很成功,只要最快程度找到所有出血点,止住血,这场手术的出血量就可以控制在400毫升以内。
简陋的医疗条件下,叶一柏几乎把手术中出血量的控制精确到了毫升。
“纱布。”
“手术野不够干净,吸一吸。”
血水顺着透明的管子不住流出,产妇的状态明显越来越差,这时布鲁克已经输完了500毫升的血,正坐在椅子上闭目养神,没有了血源注入,加上术中出血,监护仪上的数字开始跳动起来。
“病人血压消失,应该是低于50mmhg,测不到了。”盖尔沉声道。
“嗯。”叶一柏应了一声,手上的动作却丝毫不慢,“止血钳。”
快一点,再快一点,叶一柏的心神一刻都不敢放松,手术室里只听得到器械碰撞发出的声响和众人极低的呼吸声。