精神科医师手记

手记之十四:【壁水獝】郭排长的书(5)(1/1)

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首发:~手记之十四:【壁水獝】郭排长的书(5)

我想,郭排长的父母还是很有远见的,知道让自己的孩子学点文化,给了他创造美好人生的基础条件。这么好的条件,如果他能顺顺利利的在部队干下去,还不知道现在什么官职呢。可惜的是,他怎么就得了精神病呢?

通过一周的研究,我对郭排长的基本情况已经是了如指掌了,只是不知道病历中没有记载的那些东西,这是需要我从催眠疗法中去探究的。我要通过催眠治疗,首先掌握他以前的一些经历,同时对他开展治疗,我希望只要我的方法正确,能给郭排长带来福音,让他的精神病症状有所缓解,能够取得效果是我的愿望。

我设置的治疗方案主要是,对郭排长采用合适的催眠方法,等他进入催眠状态以后,用引导的方式让他在幻觉下感受某些特定的场景。这些场景要从他的经历、家庭背景等方面提取,然后,让他讲述我想知道的情况,这中间我会把我自己事先设定的一些问题提出来,然后从中获得他发病的最基本原因。

我的重点是从遗传学、应激学角度等方面展开,从而获得对他来说更对症治疗的最有效的方法,如果效果理想,我将提出有针对性的治疗方案、康复方案等,以供参考。至于能否取得最佳效果,主要还是选取的受试者情况,以及在整个实验过程中患者的配合度和量表读取等,目前这些都是未知数,也没有现实的经验可以参考。

设计再好的实验方法,在实际的运用中,都会遇到不可预知的情况发生,也许还可能会被迫中断。因为,我的患者毕竟都是精神病人,他们与正常人的差异是肯定存在的,国际上还没有切实可行的,运用于精神病人成功的催眠疗法的病例,理论付诸于实践还有很多的未知数。

但是,抱着成功的希望,是每一个科学研究者的最美好的愿望。我相信,至少我能为以后的医学科学研究者提供最可靠的第一手真实资料。如果我能做到这一点,也就应该很是满足了,我不是先行者,但是我是大胆的尝试者。任何科学研究都需要无数的人,无数的先驱或者大胆的尝试,并且为之奋斗不已,人类科学才能发展进步。

进入我们科以后,在刘主任和护士长的关注下,所有工作人员对郭排长给予了必要的照料,所以他很快就适应了我们科的生活环境。再说,长期住院患者的一个本能,就是无需做更多的特别关照,他们就能很快的适应另外一个新的生活环境,精神病人的适应性一直都是很强的。只有极个别的病例,因心理方面的原因,对更换了新的环境会有较强的抵触心理。其实,这种更换环境的做法,有时候也是缓解病人心理压力、康复治疗的有效手段,环境的变化会使病人觉得自己的病情好转了,这种心理上的暗示,往往能够起到其它治疗不可替代的重要作用。

以前,我们有一位院长就特别喜欢在这方面动脑子。比如,他要求各病区,时常的给病人换一下病室,或者在病区的房间的设置和物品的摆放上,有一些新的物品,类似于增加或减少挂画、墙面装饰、走廊摆花等等,或者是干脆来一次全院性的病人大转移,让患者对新环境产生好奇,对自己“已经康复了”的观念有新的认识,从而更加配合治疗,稳定病人的情绪等等。在较长一段时间内,他的这个做法还得到了认可,他甚至想就此搞一些研究,但是没有科学的理论指导,最后就流于形式了。

我对郭排长很用心,从日常的接触等各方面,都开始仔细的观察他。然后,再对照他的病历和我的设计方案,在大脑中不断的进行修正,我希望能尽快的找到一个合适的切入点。但是,郭排长的表现与我想象的很不一样,我原来认为他应该更符合我的要求,但是一周后我都有点儿失望了,主要是他从任何方面看,基本上就是一个普通的病人,这一点让我的心里有点儿着急了。

所以一周后,我还是没有找到那个关键的点。我知道着急也没有用,只能耐心的等待。

于是,我静下心来,开始更加仔细的观察郭排长,尤其是特别留意起他的面貌、日常行为、日常言语、劳动表现等这些平时最多见到的事情了。我就像一个在等待猎物的捕食者,躲在猎物看不到的一个关键位置,睁大了眼睛,紧紧握着我的武器,看着不远处的猎物,他更多的情况被我一点一点的掌握。

郭排长和在我们这里住院的很多病人一样,从面相上看起来,他也比实际的岁数要小很多,这个在收容的病人中可能会有误差,因为收容的病人,大多数没有人知道他们的真实年龄。但是,那些由单位、或者家属送来住院的病人则不同,他们的年龄都是确定无疑的。

然而,读者朋友们或许不知道,精神病人住院后好像年龄变化开始停止了,从他们的容貌上看,往往都比实际年龄小不少。郭排长也是如此,病历上记载他还有两个月就要达到五十岁了,但是他的头发乌黑、身体健壮,一点儿都不像是将近五十岁的人,顶多也就四十五六的样子。

我需要给读者们说一下,这个现象在精神病院里不算是特殊的例子,绝大多数患者每天吃了睡、睡了吃,只从事一些简单的劳动。他们从来不会受到外界的任何干扰,所以也就不像我们这些正常人一样。他们没有沉重的思想包袱,考虑问题极为简单的,有的从来也不考虑问题。吃饱了就是最大的幸福,所以他们大多显得比实际年龄要小。

我记得去年,有一个我们医院建院初期就住在这里的患者,姓白,在这里五十多年都没有什么变化,连他的头发都始终是黑的,仅此一点就羡慕死了好多过早长出白发的同志们。他们经常问老白,怎么保持黑发如初的。他还能干很多的农活,吃的也不比别的病人少,简直就是个返老还童的标本。老白去年死了以后,我们联系了殡葬处的人,他们看到遗体时,对移交记录上的83岁年龄,立即就产生了高度的怀疑。

郭排长也没有长一根白发,他的脸是那种很长的,是名副其实的驴脸,他的身形略微胖一点,眼睛有点小,他又喜欢一个人莫名其妙的傻笑,所以经常看他都是一副眯眯眼的神情。可是,他笑起来的时候,我觉得完全是一副天真的样子,特别像七八岁的孩子。

他不爱说话,但是与他交谈还是很配合,这点很好,我可以调整前期适应性方案的某些步骤。我还发现,有几次他一个人躲在没有人注意的地方,对着墙好似在说什么,他当时的那个样子,很像学生被老师罚站,在教室后面对着墙背课文。我小学的时候就是一个非常顽皮的孩子,小动作特别多,所以经常被老师罚站,而且每次都是让我站在教室的后墙听课。

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