第513章 不是一个人了(1/2)

首发：~第513章 不是一个人了

我亦无他，惟手熟尔！

其实这世上很多看上去匪夷所思的技巧都是经过千锤百炼的，很多看上去了不得的东西，真要拆穿了其实一不值。

云珩相较于其他医生来说最大的一个不同是什么？

除了模拟空间之外，其实就是谨慎，就是仔细。

无论在面对任何病症的时候，云珩都会把所有的东西分析一遍，不会放过任何一个点。

无论是患者呕吐也好还是腹胀也罢，所有的症状都要有一个合理的解释，患者的病因病史云珩也都会细细推敲。

这会儿这些人觉的云珩很牛逼，很了不起，这都能发现，其实这对云珩来说，也只是正常操作而已。

就面板划分的等级而言，云珩目前的内科水平还只是级，可往往在面对一些病症的时候，云珩好像并不比一些资深主任差，往往让人惊讶，仔细和谨慎其实是至关重要的一点。

可在云珩看来只是正常操作的东西，这会儿却让同济这边一大群青年医生吃惊，这正是因为他们其实很少去注意到这些细节。

云珩继续道：“其实不仅仅药有寒热温凉之分，就是西药也有，不仅仅是药物，哪怕是食物也有，推拿、针灸按摩这些也都有同样的效果区分，有些药物既是药材，又是食物，既能治病，也能果腹！”

“在临床治疗，不少的西医药物其实都有寒凉或者温热属性的，患者在用药的时候原本的状态肯定会被改变，有的时候改变显著，有的时候改变轻微，可多少都是有影响的”

“所以我们在临床，治疗前医治疗过的病程的时候，前医的一些治疗方案是一定要参考或者借鉴的。”

说到这儿，云珩停顿了一下，缓了缓，继续道：“那么我们继续回到刚才的病案，患者的脉证符合阴黄特征，同时患者的病情变化也是有理可循的，双方佐证，出错的概率就很低了，这个时候我们就可以确诊患者应该是季候黄，而且是阴黄。”

“患者属于阴黄，同时又有水湿之邪，皮肤阴湿而凉正说明这一点。”

“辩证清楚之后，那么下面就是用药。”

“我们用最常见的治疗思维来看这个病案，既然是阴黄，那么条和经方里面有没有可以治疗这个病症的方剂呢？”

说着云珩继续道：“很显然，是有的，《伤寒论》里面就有明确记载，伤寒发汗，身目黄，所以然者，以寒湿在里不解故也，以为不可下也，于寒湿求之”

“方剂选择到了这一步就已经很明朗了，茵陈术附汤。”

“《医学心悟》里面有‘茵陈术附汤的介绍，用于治疗阴黄身冷，脉沉细。身如熏黄，小便自利者’”

“考虑到患者的具体病情，患者热毒未尽，湿滞络瘀的病机，在临床上，可以辅以赤芍、丹皮、拳参等凉血解毒活血通络的药材予以配合。”

说完，云珩看向晋世杰：“晋医生还有什么要问的吗？”

“没有了！”

晋世杰看着云珩，由衷的说道：“云医生分析的非常清楚，我听的很明白，谢谢云医生解惑。”

这会儿晋世杰对云珩确实是佩服的五体投地。

这个佩服不仅仅是因为这个病案没有难住云珩，而是因为云珩的这一番讲解。

从黄疸入手，云珩是一步一步解释，每一步都解释的相当透彻，为什么要分析黄疸，黄疸又分为什么，患者的应该属于黄疸的哪一种，为什么是这一种，怎么用药，为什么这么用药。

晋世杰也是出自医世家，爷爷晋安平也是魔都这边相当有名气的医名家，虽然不是国医大师，可水平并不低，有些类似于岳安云。

可即便有着这么一位名家爷爷，晋世杰也从来没有听人这么分析过病案。

云珩的辩论能力是很强的，再加上对病案的分析完全是他自己的经历，整个病情云珩就是这么想的，所以整个病案分析下来，所有人都听的明白。

凡是看过云珩给患者诊病或者听过云珩分析病案的人，都会产生任学东那种感觉，晋世杰也不例外。

如果云珩仅仅只是大概说出怎么治疗，晋世杰或许还有些不服，可云珩这么一番细致的讲解，就由不得晋世杰不服了，这说明这个病案云珩是完全吃透了的。

这个病复杂吗？

很复杂，属于阳黄还是阴黄就能难倒不少人，阴黄，什么样的情况，怎么用药，又能难住不少人，这也是当时医内科这边不少人都吃不动的原因。

可这个病案听云珩这么一番分析，却好像并不复杂，特么简直不要太简单。

这真的和做题一样，原本很难的题，会讲解的人讲解下来，同学们就能听的很明白。

我靠，原来是这样子。

我擦，原来这么简单。

这会儿同济这边不少人都有这种想法。

“云珩，我今天算是长见识了。”