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首发:~2442 临床经验的积累
“不急。”黄老倒也不着急,肖凯的耳朵一直在低频颤抖着,他听到黄老和周从文周教授的对话后马上搬了一个凳子放到墙角。
黄老习惯性的走过去坐下,给了肖凯一個微笑。
肖凯全身骨头都轻了几两,走路轻飘飘的,仿佛不沾地一样。
“肖凯,在白水市你做到什么手术。”黄老慢悠悠的和肖凯聊起来。
手术还早,虽然是急诊,但患者促醒,术前还要下胃管、留置尿管,再送去大外手术室,没半个小时、一个小时上不去。
这些流程黄老都熟悉的不要再熟悉,所以他没着急。
“黄老,我”肖凯有些不好意思。
“说说么,我听周从文说你是协和毕业的。”黄老道,“好学校啊,天之骄子,栋梁之材。“
“黄老,我给学校丢人了。”肖凯低着头,像是犯了错误的学生,“我在白水市肺脏手术做到袖切,
没做过双袖切。心脏手术做到停跳下的换瓣、搭桥,但手术量比较少。心脏不停跳没开展过,做不了。
“不错么。”黄老赞许的点了点头,“在地方,能开展到这种程度已经很不错了。“
“我以前也是这么认为的。”肖凯叹了口气,“但来到周教授这里才知道“
“呵呵,我考你一个问题。”黄老笑眯眯的看着肖凯。
肖凯怔了一下,用眼角余光偷偷看周从文。
周从文仿佛没听到老板和肖凯之间的对话,正在专心等待患者被促醒。
“黄老,我基础知识一般,您别考太难的啊。”肖凯脸皮厚,在还没开始就已经讨饶。
“就是咱们心胸外科经常遇到的事儿。”黄老淡淡一笑,抬起眼睛看着肖凯,问道,“有一次我去开学会,一位世界知名的专家说了这么一段话。“
“三分之一心脏手术后的病人醒来时会遭遇“pump head”,但没有人知道为什么“pump head会发生。”
“你遇到过几例oump head的现象。“
肖凯的脑子一懵,pump head是什么?别说遇到,这是肖凯第一次听到这个词。
一刹那,肖凯的脑海空白一片,耳边嗡嗡作响。随后有狂风呼啸,心里拔凉拔凉的。
黄老考校自己的第一个问题,自己就掉链子。
甚至这是一道数学题,而不是语文题,肖凯就算是想要胡说几句蒙混过关都做不到。
“老板,您别这样么。“周从文忽然开口,“pump head的问题您拿到全国年会上去,知道这个词的人都不多。肖院长,老板说的是心脏停跳手术后一部分患者会有精神症状的事儿。”
心脏停跳手术后会有精神症状么?
肖凯怔怔的站在黄老身边,脑子迅速回忆自己做过的几十名患者。
好像没有任何一个患者心脏停跳后出现精神状态异常的例子。
哪怕是周从文说明了情况,肖凯每一个字都听懂,可他依旧懵的一逼。
“简单说吧,pump head:是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
在手术过程中,患者的心脏是泡在停跳液中并停止跳动,而患者体内的血液循环是依靠体外循环的。
由于某些原因,我们的大脑可能不喜欢这样子,但我们不知道为什么。”
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