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首发:~第一百三十一章 我其实只想长点(求订阅!)
“没事,等会儿你先把动脉扎了就好了。现在最主要的就是要解决血管损伤导致的失血问题。”严骇涵提醒了重点。
周成获得ii级手术,是整个科室聚力去问医务部要来的,自然也是信任了周成的能力。
截肢术不难,保肢术才难。
如今病人要命的地方是多处创伤,失血严重,止血,输血,到入大于出,这才是关键。
只是止血久了后,动静脉内的血液都会凝固掉,若不行截肢的话,那么四肢的肌肉等都会逐渐坏死,到时候肌肉溶解等产生的肌酸等,也会要命得很。
所以,这次施展截肢术,其实可以分成两个步骤来做。
扎动脉,止血,紧急避险保命。
然后截肢,保命!
截肢术甚至可以六个小时之后再慢慢做,都没关系,不会对身体造成什么负担。
“好!”罗云和严骇涵重新走进的时候。
就看到李长宏已与王耀翔两人各自打开了双上肢的纱布,开始暴露肱动脉起来。
他们的手术目的和流程与严骇涵一般无二。
先止血,止血之后,李长宏便可以下台了。截肢的事情,让王耀翔慢慢完成就好……
骨一科管上肢,骨二科管下肢。
因此罗云和严骇涵都没去看李长宏等人在做什么,只是吩咐周成和许岩林两个人赶紧去洗手,然后上台来帮忙。
周成点头,纯工具人的他在离开自己的位置后,才去平视着打量患者的其他情况。
右上腹一刀,估计直接扎在了肝脏上。口子的边缘整齐,应该还算蛮好修补的。
空肠和回肠的口子边缘也整齐,看来伤人者,并没有很残忍的捅了刀子后,搅动一下。
如果真这么做了的话,那恐怕是真的神仙难救了——
但即便如此,腹腔内仍散发出极为刺鼻的味道。
肠管破了,那味道是欲仙欲死的。
让周成都不由自主地皱了皱眉头……
周成与许岩林两个人洗手走进来的时候,就看到严骇涵已经配合着罗云在进行剥离一侧下肢的股动脉了,而骨一科的四个人已经分成两支队伍,分别开始找动脉,止血。
因为要截肢,因此可直接找到了肱动脉与股动脉后,扎掉即可。
周成换上了无菌手术衣,在罗云身边晃荡了一圈。
罗云就转身道:“周成,你带许岩林做另外一侧,股动脉探查结扎术只是简单的ii级手术,是截肢术的一部分,你完成起来,应该不难吧?”
周成点了点头,看了下严骇涵。
股动脉的探查术只是ii级手术,也是截肢术的组成部分,这个自然不难,周成拥有完美等级的解剖经验,靠着经验就能做了。
结扎动脉那更简单得很了,拿丝线扎掉就行。
严骇涵就道:“你和岩林一起做那边的股动脉探查吧,记得要小心点。找到破口后,要稳准狠地把股动脉的近端给压住。”
血管类同于水管,但又不完全同于水管,相同处是都能通过液体。
不同之处便是,水管可以在体表,血管一般都深埋了的。
水管有破口了,能够先把水停掉,然后去慢慢找口子,可血管不行,血管内血液的总开关是心脏,停止跳动了人就没了。
因此需要很快地找到血管的近心端,然后压住,控制出血。
周成拿到了ii级手术的事情,科室里面的人都是知情的,因此许岩林也没多说什么,只是略有些羡慕地看向了周成。
还上前说:“周成哥,我来帮你先压住吧。”
周成点头。
然后右手慢慢撕开纱布的同时,左手却到了腹部那里,平着摸了一会儿后,便紧紧地深压下去!
这是在体表,根据血管走形按压止血!
由解剖学知识自然而然会的,并不是太高深的技能。
徒手按压止血术,在术中的应用,那是另外一个层次,并不相同。
但是如此把动脉破口的更近心端压住后,便可以很大程度地减少出血量。
因为患者血压不高,再加上周成的按压,因此周成揭开纱布之后,渗血竟不很多!
然后周成竟然在严骇涵之前,就把股动脉的近心端给抓住了。
“丝线!”
右手变成抓泥鳅式样,从里面就干脆利落地掏出来股动脉的一截。拇指和食指紧紧捏住。
然后换成本来在按压着腹股沟位置的左手的拇指与食指紧紧捏!
稍稍往外一提,接着立刻把提前准备好的两根丝线快速地就绕着血管走了一圈,套住紧紧结扎成半死活结后(参考系鞋带,比鞋带紧)。
这才把股动脉放下!稍微弹了弹血管残端,没看到出血,便长舒了一口气。
对许岩林说:“你先松开下力,我看看还有没有其他地方的出血。”
严骇涵的眉头顿时一挑,发现周成竟然做手术做到他前面之后,手里的动作不禁微微加快了几分。
可就这么毛躁的几分,却让严骇涵没来得及捉住动脉残端!
顿时,动脉便开始呲出血来!
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